成功使用溝通輔具裝置的10個訣竅

1.引起動機

學習使用新的AAC技巧是有難度的，因此對於此番努力而給予獎勵回饋是十分重要的。

找出能夠引起孩子動機的方式，而對每個人來說引起動機的方式皆不相同。

2.在自然情境下教導

在孩子日常生活中教導使用溝通輔具，這可以幫助他們連結生活中已知的事物，並且學習新的技巧。

3.示範

當想要在生活中加入新的活動時，先示範該如何做。並加入孩子的活動，當一個參與者而非指導者。

4.穩定使用溝通輔具裝置

大量或穩定的在各種活動中加入裝置的使用，讓孩子持續性地使用。

5.等待

給孩子的時間，讓他們可以在大腦中思考想要做什麼以及該如何做出反應。給予太多提示反而會打斷孩子在溝通上的意圖。試想每次孩子需要做些什麼或想做些什麼的時候需要：

• 處理指令

• 釐清如何反應

• 肌肉動作的參與

• 專注並做出動作

當學習新的東西時則是需要提示的，並且需要幫孩子規劃一段期間，暫時性地給予提示，以免孩子會過於依賴提示，而給予提示時應該要將提示分成幾個階段再給予。

6.階段性的使用提示

當需要使用提示時，使用階段性的提示並盡可能給予最少的提示，這樣可以讓你的孩子不依賴提示。使用提示時應該少使用身體引導的方式，以免你的孩子專注於觸覺而非功能性的活動。

提示階段：

• 等待 - 等待最適當的機會讓孩子可以獨立執行活動

• 環境提示 – 大人引導孩子注意到該活動

• 肢體手勢 – 使用肢體或手勢動作暗示孩子接下來你希望他做什麼

• 示範 – 給予示範並與參與孩子的活動，讓孩子知道你希望他做什麼

• 口語提示 – 直接指示活動的內容而不是方法，例如：“我想看巧虎跳舞”而不是“按那個按鈕”

• 部分身體引導提示 – 部分協助後讓孩子自行完成後續的動作，例如：先協助孩子將手肘抬起然後再讓他自己完成剩下的動作

• 完全身體協助 – 協助孩子完成整個活動

7.提供以活動為主的回饋

針對活動內容提供回饋而非直接給予指示，例如：“我喜歡那首歌，下一首是什麼？”而非“再按一次”

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8.在重複的過程中加入適度的變化

提供大量且重複地練習並稍微加入變化以保持孩子的興趣。不需要改變整個活動但在過程中加入一些變化讓活動是有趣的。在活動過程中有適度的變化可以保持孩子學習的動機。需要1000次的重複練習才能讓孩子的動作變成自發性的。

9.衡量動作與認知的要求

學習新的AAC技巧可能是非常困難的，包含了身體與認知功能。在教導新的動作時，盡量使用簡單的認知，當這個動作練習到可以自發性產生後，就可以增加認知需求的難度。每天使用持續性地使用簡短且規律的練習比一次長時間的練習更能讓孩子受益。

10.不需要時將設備去除

若孩子當下的活動不需使用到溝通裝置則可暫時撤除該裝置

撰文者：吳真鳳 語言治療師

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